症状性癫痫药物治疗该注意什么呢?

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帖子  幸福的开始 于 周六 二月 22, 2014 9:45 am

癫痫病的出现,给患者的身体健康带来了很大的影响及危害,而症状性癫痫是癫痫病的一种,所以癫痫患者要积极的采取治疗,而大家首选的则是药物治疗,那么症状性癫痫药物治疗该注意什么呢?

症状性癫痫

症状性癫痫也叫有明确病因和脑器质性病变的癫痫,这类癫痫是指根据病史或检查,癫痫发作有明确的病因可寻,有限局性或弥散性中枢神经系统病变、相当一部分病人有神经影像学方面的异常所见或有相应的神经系统阳性体征,部分病人还有智力智能的障碍。

单药疗法的好处包括:避免药物之间的相互作用,提高依从性,增强耐受性,便于测量血清药物浓度和成本疗效。没有确定的证据证明多药疗法优于单药疗法。所以,起始治疗应选用一种药物而不是两种药物。 如果第一种药物不能成功地达到癫痫发作次数最少(最好是没有发作)、不良反应最小、生活质量最佳的治疗目标,那么下一步应转向另一种抗癫痫药物,也是单独使用。最好是连续使用2~3种抗癫痫药物的单药疗法直至失败(如癫痫发作持续存在,同时有不可忍受的不良反应)才考虑多药疗法。在有些必要的情况下联合使用两种或更多药物,通常会增加不良反应并使治疗变得更为复杂。

一旦确认了一种癫痫发作类型或癫痫综合征,并且根据患者的特点选择了一种抗癫痫药物,那么这种药物的剂量必须一点一滴地逐步增加,并同时观察反应。这意味着药物剂量的增加必须缓慢进行直至达到一种或两种成果。目标成果是癫痫完全缓解而不良反应最小(可耐受)。其他称为治疗失败的结果是癫痫发作持续存在,同时伴有不可忍受的不良反应。

每次增加患者的抗癫痫药物的剂量,都可能出现这三种情况:

1、药物增量会使癫痫发作完全缓解而且没有不良反应(理想的成果),那么请继续维持这个剂量;

2、药物增量导致癫痫发作仍持续存在而且伴有不可忍受的不良反应(治疗失败),那么请放弃这个方案,重新尝试其他疗法;

3、药物增量导致癫痫发作仍持续存在但没有不良反应,那么请增加剂量。

所有抗癫痫药物没有统一的起始剂量。同样,也没有统一固定的加量程序表。每种药物都有其本身的建议开始剂量和加量速度,但这些还得为每个患者量身定做。这些差别有时会让患者和医生混淆,抗癫痫药物不像抗生素或其他药物,没办法给所有患者使用一个固定的剂量或加药剂量。当然,还是有些规律可循的。在一些起始剂量范围和加量速度范围内用药还是可以成功的。

上述文章内容就是为大家介绍的症状性癫痫方面的知识,希望对大家能有所帮助

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